مستشفى تراست

التشخيص المزدوج: عندما يجتمع المرض النفسي والإدمان

يطلق مصطلح التشخيص المزدوج على الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نفسي (مثل الاكتئاب، الفصام، أو الاضطراب الوجدانى ثنائى القطب)
بالتزامن مع إساءة استخدام الكحوليات والمخدرات. من الضروري إدراك أننا أمام مرضين منفصلين، مما يستلزم وضع خطة علاجية مخصصة لكل منهما.

مخاطر تأخر التشخيص الدقيق

التشخيص الصحيح يحمي المريض من كوارث حقيقية، منها:

• زيادة حدة الأعراض النفسية ودخول المستشفيات
  بصورة متكررة.
• عدم الاستجابة للعلاج الدوائي التقليدي.
• زيادة احتمالات التورط في العنف، المشاكل القضائية،
  أو الإصابة بأمراض خطيرة كالإيدز وفيروس سي.

الذهان الناتج عن المواد المخدرة

قد تظهر على المريض أعراض ذهانية (هلاوس وضلالات) نتيجة تعاطي مواد مغيرة للمزاج أو حتى أثناء فترة الانسحاب.

• المواد المسببة:
  تشمل المخدرات التقليدية (كالكوكايين والأفيونات) والكحوليات.
• أدوية طبية مفاجئة:
  قد تسبب بعض الأدوية أعراضاً ذهانية، مثل بعض أدوية الضغط، الربو الصدري، السرطان، وحتى الكورتيزونات.

ملحوظة هامة:
سرعة ظهور الأعراض تختلف؛ فالكوكايين قد يسبب ذهاناً في دقائق،
بينما قد يحتاج الكحول لأيام أو أسابيع من الاستخدام المكثف لتظهر أعراضه.

رحلة التعافي: العلاج المتكامل

علاج التشخيص المزدوج يتسم بالصعوبة ويحتاج لوقت طويل وتدخلات متعددة:

1. العلاج الدوائي:
   ضروري وغالباً ما يتطلب دخول المستشفى.
2. العلاج النفسي:
   ويشمل العلاج المعرفي السلوكي والعلاج الجمعي.
3. برامج الدعم:
   مثل برنامج "الإثني عشر خطوة" وبرامج منع الانتكاسة.

دليل الأهل والمرافقين: كيف تدعم مريض "التشخيص المزدوج"؟

1. استوعب طبيعة "المرضين المنفصلين".
2. التشخيص المبكر هو مفتاح النجاة.
3. احذر من "المداواة الذاتية".
4. راقب تأثير الأدوية والمواد.
5. الدعم الاجتماعي المستمر.
6. الصبر على رحلة العلاج.

علاج التشخيص المزدوج عملية معقدة وتتداخل فيها التشخيصات، مما يجعلها تحتاج إلى وقت طويل
. لا تتوقع نتائج فورية، وشجع المريض على الاستمرار في:

• العلاج الدوائي: الذي قد يتطلب دخول المستشفى
  في البداية.
• العلاج المعرفي السلوكي: لتغيير أنماط التفكير المسببة للانتكاسة.
• برامج الدعم الجماعي: مثل "برنامج الـ 12 خطوة".

تحذير: المخدرات لا تعالج الاكتئاب بل تزيد من حدته و تسرع من ظهور المرض النفسي في سن مبكرة